粉瘤手术后疤痕可通过局部护理、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式改善。疤痕形成与个体体质、术后护理、感染风险、瘢痕体质等因素相关。
术后保持伤口清洁干燥,避免抓挠刺激。早期使用硅酮类敷料覆盖,有助于抑制增生性疤痕形成。拆线后可使用维生素E软膏轻柔按摩。
增生性疤痕可遵医嘱使用复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物。瘢痕疙瘩需配合皮质类固醇局部注射治疗。
疤痕成熟期可采用压力疗法、激光治疗或冷冻治疗。二氧化碳点阵激光可改善疤痕质地,脉冲染料激光能淡化色素沉着。
对于严重影响功能的挛缩性疤痕,可选择疤痕切除缝合、皮瓣移植或皮肤扩张术。瘢痕体质者需结合术后放射治疗预防复发。
术后三个月内避免日光暴晒,忌食辛辣刺激食物,定期随访观察疤痕变化情况。陈旧性疤痕联合多种治疗方式效果更佳。