高度近视确实存在遗传倾向，但并非绝对遗传。遗传因素、环境因素、用眼习惯、营养状况等共同影响近视的发生发展。
父母双方均为高度近视时，子女患病概率显著增加，与巩膜发育异常等基因变异有关，建议家长定期带孩子进行视力筛查。
长期近距离用眼、光照不足等环境因素会叠加遗传风险，需保证每天2小时以上户外活动，避免持续用眼超过40分钟。
错误的读写姿势和电子屏幕过度使用会加速近视进展，家长需监督孩子保持30厘米阅读距离，每20分钟远眺20秒。
维生素A、D缺乏可能影响眼球壁发育，适量补充深色蔬菜、鱼类等食物，必要时在医生指导下使用维生素补充剂。
建立屈光发育档案，6岁前每3-6个月检查眼轴和屈光度，18岁前可考虑角膜塑形镜等控制手段延缓进展。
