肾虚脱发与脂溢性脱发的主要区别在于病因和表现，肾虚脱发多由肾精不足导致头发稀疏无光泽，脂溢性脱发则与雄激素水平过高相关，表现为头皮油腻伴明显脱发。
肾虚脱发多因熬夜、过度劳累等耗伤肾精，或先天禀赋不足；脂溢性脱发主要与遗传因素、雄激素分泌旺盛导致毛囊萎缩有关。
肾虚脱发表现为头发整体稀疏、干枯易断，可能伴随腰膝酸软；脂溢性脱发以头顶及前额头发减少为主，头皮油脂分泌过多。
肾虚脱发需滋补肾精，可选用何首乌、熟地黄等中药；脂溢性脱发需抑制雄激素，常用非那雄胺、米诺地尔等药物。
肾虚脱发应避免熬夜，适当食用黑芝麻等补肾食物；脂溢性脱发需勤洗头控油，减少高糖高脂饮食。
两种脱发均需长期调理，建议在医生指导下明确诊断后针对性治疗，避免自行用药延误病情。
