紫癜与乙肝无直接因果关系,但乙肝病毒感染可能通过免疫机制间接诱发紫癜。紫癜主要与血小板异常、血管炎、过敏反应、凝血功能障碍等因素有关。
乙肝病毒感染可能引发免疫复合物沉积,导致过敏性紫癜,表现为皮肤淤点、关节肿痛,需检测乙肝五项及免疫指标。
乙肝进展为肝硬化时可能出现脾功能亢进,导致血小板减少性紫癜,伴随牙龈出血等症状,需进行肝功能及脾脏超声评估。
乙肝抗病毒药物如干扰素可能引起药物性紫癜,需监测血常规,必要时调整用药方案。
乙肝病毒相关性血管炎可引发紫癜样皮疹,常伴肾脏损害,需进行血管炎抗体检测及肾脏活检确诊。
出现紫癜伴乙肝病史时应完善凝血功能、血小板计数等检查,避免剧烈运动,选择柔软衣物减少皮肤摩擦。