怀孕初期出血可能由胚胎着床出血、宫颈病变、先兆流产、宫外孕等原因引起,多数情况不严重但需警惕宫外孕等危险因素。出血程度与原因有关,可通过休息观察、药物治疗、手术干预等方式处理。
受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血,表现为少量粉红色分泌物,无腹痛。无须特殊治疗,建议减少剧烈活动并观察出血变化。
宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血,出血量少且呈鲜红色。需妇科检查确诊,必要时行息肉摘除或使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
孕激素不足或外力撞击导致,伴随阵发性腹痛和持续出血。需绝对卧床,遵医嘱使用黄体酮注射液、烯丙雌醇片等药物,配合血HCG监测。
输卵管妊娠破裂可引起剧烈腹痛和大量出血,需紧急手术。早期可通过甲氨蝶呤注射液保守治疗,严重者需行腹腔镜输卵管切除术。
孕妇应避免提重物及性生活,补充叶酸和维生素E,若出血持续超过24小时或伴随腹痛需立即就医。