糖尿病儿童在规范治疗和管理下,预期寿命可接近正常人群。生存时间主要与血糖控制水平、并发症预防、家庭护理质量、医疗条件等因素相关。
1、血糖控制长期维持糖化血红蛋白低于7%可显著减少并发症。需每日监测血糖,遵医嘱使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、地特胰岛素或胰岛素泵治疗。
2、并发症预防定期筛查视网膜病变、肾病和神经病变。控制血压低于130/80mmHg,低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L,可使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
3、家庭护理家长需掌握低血糖识别与处理,制定个性化饮食计划,保证碳水化合物定量摄入,准备葡萄糖片等应急物品。
4、医疗条件定期内分泌科随访,建立多学科管理团队。出现酮症酸中毒等急症时需及时住院治疗,必要时使用动态血糖监测系统。
建议家长帮助患儿建立规律作息,鼓励适度运动如游泳或骑自行车,定期进行心理评估并提供必要支持。