什么是双侧肺栓塞

Question

什么是双侧肺栓塞

Answer 1

双侧肺栓塞是指血栓同时阻塞左右肺动脉或其分支的急症，属于静脉血栓栓塞症的严重类型，可能导致呼吸困难、胸痛甚至猝死。

1、病因机制

静脉血流淤滞、血管内皮损伤及血液高凝状态是核心发病机制，常见于长期卧床、创伤手术后或遗传性抗凝蛋白缺乏患者。

2、典型症状

突发呼吸困难呈进行性加重，伴随尖锐胸痛（随呼吸加剧、咯血，严重时可出现晕厥或休克等循环衰竭表现。

3、诊断方法

D-二聚体筛查结合CT肺动脉造影是金标准，心电图可见S1Q3T3特征性改变，超声心动图可评估右心功能损伤程度。

4、治疗方案

急性期需溶栓治疗（如阿替普酶，后续采用抗凝药物（利伐沙班、低分子肝素，高危患者需行导管取栓或下腔静脉滤器植入。

康复期建议穿着医用弹力袜预防深静脉血栓复发，定期监测凝血功能，避免长时间保持同一姿势不动。