痉挛性咳嗽是一种以阵发性、痉挛性咳嗽为特征的呼吸道症状,可能由百日咳、支气管哮喘、胃食管反流、脑干病变等原因引起。
由百日咳杆菌感染引起,表现为阵发性痉挛性咳嗽后伴高调鸡鸣样回声。治疗需使用阿奇霉素干混悬剂、红霉素肠溶片等抗生素,配合布地奈德雾化吸入缓解气道痉挛。
气道慢性炎症导致支气管高反应性,咳嗽多在夜间或接触过敏原后加重。可选用沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入剂控制症状。
胃酸刺激咽喉部引发反射性咳嗽,常伴反酸、烧心。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片抑制胃酸,配合床头抬高15度等体位干预。
延髓咳嗽中枢受损导致顽固性痉挛性咳嗽,需通过头颅MRI明确病因。治疗原发病同时可试用加巴喷丁胶囊、苯海索片调节神经传导。
日常应保持室内空气湿润,避免冷空气及油烟刺激,咳嗽发作时采用弓背坐位减轻症状,若出现口唇青紫等缺氧表现需立即就医。