甲状腺疾病症状主要包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节等,早期可能表现为体重异常变化、情绪波动,进展期可出现心悸、畏寒或怕热,终末期可能伴随心力衰竭、粘液性水肿昏迷等严重并发症。
甲状腺功能亢进典型表现为心悸、多汗、食欲亢进伴体重下降,可能与Graves病、甲状腺自主高功能腺瘤有关,治疗需采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗。
甲状腺功能减退常见畏寒、乏力、记忆力减退,桥本甲状腺炎是主要病因,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,严重者可能出现粘液性水肿需急诊处理。
亚急性甲状腺炎特征为颈部疼痛伴发热,急性期需用非甾体抗炎药如布洛芬,严重者短期使用泼尼松;慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期可能无特殊症状。
多数结节无症状,较大者可出现吞咽困难或声音嘶哑,恶性结节需手术切除,良性结节可定期随访观察,超声检查是主要评估手段。
建议出现持续颈部肿大、不明原因体重变化或心率异常时及时检测甲状腺功能,日常注意控制碘摄入量并避免颈部过度受压。