为什么宫颈糜烂要查hpv

Question

为什么宫颈糜烂要查hpv

Answer 1

宫颈糜烂需检查HPV主要与排除宫颈癌前病变、HPV感染相关疾病、炎症鉴别诊断、宫颈癌筛查规范等因素有关，可通过HPV检测、TCT检查等方式明确病因。

1、排除癌前病变

HPV持续感染是宫颈癌主要诱因，宫颈糜烂可能掩盖癌变迹象。建议联合TCT检查，药物可选用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。

2、明确感染类型

高危型HPV16/18与70％宫颈癌相关，低危型HPV6/11可能引起尖锐湿疣。需根据分型结果选择治疗方案，如抗病毒药物阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦。

3、鉴别生理性改变

年轻女性宫颈柱状上皮外移属正常生理现象，但需通过HPV检测区分病理性糜烂。生理性改变无须治疗，病理性需用苦参凝胶、聚甲酚磺醛溶液等药物。

4、遵循筛查指南

30岁以上女性推荐HPV与TCT联合筛查，单纯宫颈糜烂并非疾病，但合并HPV阳性需加强随访。必要时可行阴道镜活检，药物可选辛复宁、瑞贝生等。

发现HPV感染应定期复查，避免吸烟及多个性伴侣，保持会阴清洁有助于降低持续感染风险。