慢性肝病如何治疗

Question

慢性肝病如何治疗

Answer 1

慢性肝病可通过戒酒限脂、抗病毒治疗、保肝药物、肝移植等方式治疗。慢性肝病通常由酒精性肝损伤、病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。

1、戒酒限脂

酒精和脂肪代谢异常是常见诱因，需严格戒酒并控制每日脂肪摄入量低于30克，合并肥胖者建议半年内减重10％。

2、抗病毒治疗

乙肝或丙肝病毒感染需规范抗病毒，可能与病毒载量高、免疫清除不足有关，通常表现为乏力、肝区隐痛。可用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、聚乙二醇干扰素。

3、保肝药物

肝细胞损伤时需修复肝膜稳定性，可能与氧化应激、胆汁淤积有关，常见腹胀、皮肤瘙痒。可用水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽。

4、肝移植

终末期肝病出现肝性脑病或顽固性腹水时需评估移植指征，需符合MELD评分标准并排除转移性肝癌。

日常建议补充优质蛋白和维生素B族，避免腌制食品，每3个月监测肝功能与肝脏超声。