乙肝大三阳可能出现乏力、食欲减退、肝区不适、黄疸等症状，病情发展可分为早期表现、进展期、终末期三个阶段。
常见乏力、食欲下降、恶心等非特异性症状，部分患者可能出现低热或关节酸痛，此时肝功能检查可能显示转氨酶轻度升高。
随着病情进展，可出现明显肝区隐痛、皮肤巩膜黄染、尿色加深，实验室检查可见胆红素升高、白蛋白降低等肝功能异常表现。
严重者可出现腹水、下肢水肿、肝掌、蜘蛛痣等肝硬化体征，部分患者可能发展为肝性脑病，表现为意识障碍或行为异常。
部分乙肝大三阳患者可能长期无明显症状，但病毒复制活跃，仍具有传染性，需定期监测肝功能与病毒载量。
建议乙肝大三阳患者保持规律作息，避免饮酒，每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，出现症状加重应及时就医。
