牙齿晃动的厉害需要拔牙么?

Question

牙齿晃动的厉害需要拔牙么?

Answer 1

牙齿晃动是否需要拔牙取决于松动程度和病因，多数情况下可通过牙周夹板固定、根管治疗等方式保留牙齿，严重牙槽骨吸收或外伤导致的Ⅲ度松动才需拔牙。

1、牙周炎

慢性牙周炎导致牙槽骨吸收时，需进行龈下刮治配合抗生素治疗，常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊和盐酸米诺环素软膏，重度松动需手术植骨。

2、急性外伤

撞击造成的牙齿松动需拍摄牙片，Ⅰ-Ⅱ度松动可通过树脂夹板固定，伴随牙髓坏死时需根管治疗，Ⅲ度松动伴牙根折裂则建议拔除。

3、咬合创伤

长期咬合不正导致的松动需调磨咬合面或制作咬合垫，夜间磨牙患者可使用氯化钠型咬合垫，配合布洛芬缓解牙周膜水肿。

4、颌骨囊肿

颌骨病变压迫牙根引起的松动需拍摄CBCT，小型囊肿行开窗减压术，大型囊肿需刮治术并同期植入羟基磷灰石人工骨粉。

建议避免咀嚼硬物并每日使用含氟漱口水，定期口腔检查可早期发现牙周病变，保留率可显著提高。