艾滋病患者合并肺炎时，排痰困难可能与免疫缺陷、继发感染、痰液黏稠度增加、呼吸肌无力等因素有关，可通过体位引流、药物祛痰、雾化吸入、机械辅助等方式改善。
采用头低脚高位或侧卧位，利用重力作用促进痰液流动，每日重复进行数次，每次持续约10分钟，操作时需监测血氧饱和度。
盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰药物可降低痰液黏稠度，使用需结合患者肝肾功能调整剂量，避免与镇咳药联用。
生理盐水联合支气管扩张剂雾化能湿化气道，稀释痰液，每日可重复进行，雾化后需协助拍背促进排痰，注意器械消毒防止交叉感染。
对呼吸肌无力者可采用振动排痰仪或人工叩击，操作时避开脊柱和肋骨边缘，频率控制在每分钟60次，配合深呼吸训练效果更佳。
艾滋病患者排痰期间需加强营养支持，每日饮水超过1500毫升，监测体温和痰液性状变化，出现血痰或呼吸困难应立即就医。
