输卵管堵塞可通过输卵管造影、超声检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查等方式确诊。输卵管堵塞通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形等原因引起。
1、输卵管造影在X光下注入造影剂观察输卵管形态，适用于评估输卵管通畅度。可能与既往感染或流产有关，常表现为不孕或下腹隐痛。可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、多西环素等药物。
2、超声检查经阴道超声可发现输卵管积水或增粗，适合初步筛查。多与慢性盆腔炎相关，可能出现月经异常。需配合使用左氧氟沙星、奥硝唑、妇科千金片等药物。
3、腹腔镜检查通过微创手术直观判断堵塞位置，是诊断金标准。常见于子宫内膜异位症患者，伴随痛经加重。术后需用亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物预防复发。
4、宫腔镜检查从子宫腔探查输卵管开口状态，适用于近端堵塞。多因人工流产等宫腔操作导致，可能引起异常出血。治疗时可选择输卵管通液术配合阿莫西林等抗生素。
建议出现长期不孕或下腹坠胀时尽早就诊，检查前3天避免性生活，术后按医嘱预防感染并定期复查。
