结核治愈后胸膜粘连可能由炎症反应未完全消退、纤维蛋白沉积、胸膜增厚机化、结核分枝杆菌残留等因素引起，需通过抗纤维化治疗、胸腔镜松解术等方式干预。
结核性胸膜炎治愈后，胸膜间持续存在的慢性炎症反应可能导致纤维素渗出，形成粘连。建议定期复查胸部CT，轻度粘连可遵医嘱使用泼尼松龙片、乙酰半胱氨酸泡腾片、秋水仙碱片等药物抑制纤维化。
胸膜腔积液吸收过程中，纤维蛋白原转化为不溶性纤维蛋白并在胸膜表面沉积，逐渐形成条索状粘连。胸腔灌注尿激酶注射液或注射用链激酶有助于溶解纤维蛋白，严重者需行胸腔闭式引流。
结核病灶修复时胸膜间皮细胞过度增生，导致脏层与壁层胸膜融合机化。薄层粘连可通过呼吸训练改善，广泛粘连需胸腔镜下胸膜剥脱术，术后可联合使用吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展。
结核分枝杆菌未被完全清除时，可能持续刺激胸膜产生局部免疫反应。需再次进行痰培养或胸水PCR检测，确诊后需规范使用利福平胶囊、异烟肼片、乙胺丁醇片等抗结核药物强化治疗。
胸膜粘连患者应避免剧烈运动导致胸膜撕裂，适当进行扩胸锻炼，定期复查肺功能评估通气受限程度。
