间质性肺炎干咳严重吗

Question

间质性肺炎干咳严重吗

Answer 1

间质性肺炎干咳的严重程度因人而异，多数患者表现为持续性干咳伴活动后气促，严重者可出现呼吸衰竭。病情进展主要与肺纤维化程度、基础疾病控制情况、环境暴露因素及治疗依从性有关。

1、轻度症状

早期以阵发性干咳为主，肺功能损伤较轻，通过糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺及抗纤维化药物如吡非尼酮可控制病情。

2、中度症状

咳嗽频率增加伴明显活动受限，胸部CT显示网格影或蜂窝肺，需联合乙酰半胱氨酸抗氧化治疗和长期氧疗干预。

3、重度症状

静息状态下仍存在顽固性干咳，动脉血氧分压低于60mmHg，需考虑无创通气或肺移植评估。

4、终末期表现

出现肺动脉高压和右心衰竭，咳嗽转为微弱无效，以姑息治疗为主，需警惕急性加重导致的呼吸骤停。

建议患者避免接触粉尘烟雾等刺激物，定期监测肺功能变化，急性发作时需立即就医。低盐高蛋白饮食有助于维持呼吸肌功能，太极拳等舒缓运动可改善肺顺应性。