肝炎可能出现呕吐症状,常见于病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等类型,呕吐多发生在疾病进展期或肝功能明显受损阶段。
乙型肝炎或丙型肝炎急性发作时,因肝脏炎症反应导致胃肠功能紊乱,可能伴随恶心呕吐。可遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物,配合多烯磷脂酰胆碱保护肝细胞。
长期酗酒引发肝细胞损伤后,常出现晨起干呕、进食后呕吐。需严格戒酒并使用美他多辛缓解酒精依赖,必要时静脉注射甘草酸制剂改善肝功能。
对乙酰氨基酚等药物过量使用时,肝脏代谢负担加重会导致呕吐伴黄疸。应立即停用可疑药物,采用乙酰半胱氨酸解毒,严重时需进行血浆置换。
肝炎合并胆管阻塞时,胆汁反流刺激胃黏膜引发喷射性呕吐。需通过熊去氧胆酸促进胆汁排泄,或行ERCP术解除梗阻。
出现持续呕吐伴眼黄尿黄时,应及时检测肝功能与肝炎病毒标志物,治疗期间保持清淡饮食,少食多餐减轻胃肠负担。