肝炎左腹会痛吗

Question

肝炎左腹会痛吗

Answer 1

肝炎可能引起左腹疼痛，常见于病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等类型，疼痛程度从轻微隐痛到持续钝痛不等，通常与肝脏炎症扩散或并发症有关。

1、肝脏肿大牵涉痛：

肝炎导致肝脏充血肿大时，可能刺激肝包膜或周围神经，引发左上腹牵涉性疼痛，可通过超声检查确诊，治疗需针对原发病使用抗病毒药物如恩替卡韦、护肝药物如复方甘草酸苷。

2、胆囊并发炎症：

肝炎易合并胆囊炎或胆管炎，疼痛多位于右上腹但可能放射至左腹，伴随发热、黄疸，需抗生素如头孢曲松联合熊去氧胆酸治疗，严重者需手术引流。

3、胰腺受累：

重型肝炎可能诱发胰腺炎，表现为左上腹剧烈疼痛伴呕吐，血淀粉酶升高，需禁食并使用生长抑素、乌司他丁等药物抑制胰酶分泌。

4、脾脏代偿增大：

门静脉高压导致脾脏淤血肿大时，可产生左季肋区胀痛，CT检查可见脾脏体积增大，需降低门脉压力药物如普萘洛尔，必要时行脾切除手术。

出现左腹疼痛伴随乏力、食欲减退等症状时，应及时检测肝功能及腹部影像学检查，治疗期间需严格戒酒，避免高脂饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。