肝癌初期可通过腹部超声、甲胎蛋白检测、CT/MRI影像学检查、肝穿刺活检等方式发现,早期常表现为右上腹隐痛、食欲减退、体重下降等非特异性症状。
作为首选筛查手段,能发现直径超过1厘米的肝内占位性病变,对肝硬化等高危人群建议每6个月检查一次。
血清肿瘤标志物检查,数值超过400μg/L时需高度警惕,但约30%肝癌患者指标可能正常。
增强扫描可显示肿瘤血供特征,MRI对小于2厘米的病灶检出率优于CT,两者结合诊断准确率超过90%。
病理检查是确诊金标准,在影像学提示恶性可能时进行,需评估出血风险后由专业医师操作。
有慢性乙肝、肝硬化病史者应定期体检,出现持续乏力、腹胀等症状时及时就医,避免饮酒并保持优质蛋白饮食。