骨癌治疗不一定要截肢，治疗方法主要有手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等。骨癌患者是否需要截肢取决于肿瘤位置、大小、恶性程度及是否转移等因素。
局限性骨癌可通过保肢手术切除肿瘤并保留肢体功能，手术方式包括肿瘤广泛切除、骨移植或人工关节置换。
化疗适用于恶性骨肿瘤，常用药物包括甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星等，可缩小肿瘤体积为手术创造条件或杀灭转移灶。
放疗主要用于无法手术切除的骨肿瘤或术后辅助治疗，通过高能射线破坏癌细胞DNA抑制肿瘤生长。
针对特定基因突变的骨肉瘤可使用靶向药物如帕唑帕尼，通过阻断肿瘤血管生成抑制癌细胞生长扩散。
骨癌患者应保持均衡营养摄入，适当补充优质蛋白和钙质，在医生指导下进行康复训练以维持肢体功能。
