深二度烫伤需要植皮吗

Question

深二度烫伤需要植皮吗

Answer 1

深二度烫伤是否需要植皮主要取决于创面大小、感染风险及愈合能力，多数小面积烫伤可通过保守治疗恢复，大面积或关节部位烫伤常需植皮。

1、创面大小：

小面积深二度烫伤通常无须植皮，通过清创换药和生长因子治疗可促进愈合。大面积烫伤因皮肤再生能力有限，需早期评估植皮必要性。

2、感染风险：

若烫伤创面出现严重感染或坏死组织清除困难，植皮可减少败血症风险。未感染创面可尝试生物敷料覆盖保守治疗。

3、愈合能力：

儿童及年轻人细胞再生能力强，可能避免植皮；糖尿病患者或老年人愈合缓慢，需优先考虑植皮缩短病程。

4、功能部位：

关节、面部等特殊部位烫伤易致瘢痕挛缩，早期植皮有助于保留功能。非功能区域可观察2-3周再决定手术方案。

深二度烫伤后应保持创面清洁干燥，避免摩擦受压，高蛋白饮食有助于组织修复，具体治疗方案需由烧伤科医生评估后制定。