重度干眼症症状

Question

重度干眼症症状

Answer 1

重度干眼症症状包括眼表烧灼感、持续性异物感、视力波动及角膜损伤。症状发展通常经历早期干涩不适、进展期炎症反应、终末期角膜并发症三个阶段。

1、眼表烧灼感

角膜神经末梢受刺激引发灼热感，可能与睑板腺功能障碍有关，需使用人工泪液（如羧甲基纤维素钠滴眼液、抗炎眼膏（如环孢素滴眼液及泪小点栓塞治疗。

2、持续性异物感

泪膜稳定性下降导致角膜暴露，常见于干燥综合征患者，建议使用含脂质成分的人工泪液（如卡波姆凝胶、佩戴湿房镜，严重时需行睑缘缝合术。

3、视力波动

泪膜光学界面破坏造成视物模糊，多伴随视频终端综合征，需减少屏幕使用时间，联合使用促黏蛋白分泌剂（如地夸磷索钠和抗胆碱能药物（如溴莫尼定。

4、角膜损伤

长期干燥导致上皮缺损或溃疡，常见于Sjögren综合征，需紧急使用血清滴眼液、角膜修复凝胶（如重组人表皮生长因子，必要时行羊膜移植术。

建议保持环境湿度超过40％，每日热敷眼睑10分钟，避免长时间佩戴隐形眼镜，定期进行泪液分泌试验监测病情进展。