子宫内膜结核的诊刮时间

Question

子宫内膜结核的诊刮时间

Answer 1

子宫内膜结核诊刮时间通常选择在月经干净后3-7天，具体时间需结合病灶活动性、月经周期规律性、结核药物使用阶段及患者凝血功能综合评估。

1、月经周期：

诊刮需避开月经期，选择子宫内膜增生早期，此时内膜较薄且出血风险低，便于获取有效病理标本。

2、病灶活动性：

急性期结核伴发热或血沉显著增快时暂缓操作，需先抗结核治疗2-4周控制炎症反应后再行诊刮。

3、药物影响：

正在服用利福平的患者需注意药物对凝血功能的影响，必要时调整抗凝方案后再安排诊刮。

4、凝血评估：

术前需完善凝血四项检查，纤维蛋白原低于2g/L或血小板计数低于50×10⁹/L时应先纠正凝血异常。

诊刮后建议卧床休息24小时，观察阴道出血情况，同时继续规范抗结核治疗，定期复查子宫内膜修复状况。