先天性白血病发病时间多在出生后数周至1岁内,少数病例可能延迟至2-3岁。发病时间受基因突变类型、胎儿期环境暴露、造血系统发育异常及合并先天畸形等因素影响。
KMT2A、MLL等特定基因重排可能导致出生后即发病,需通过骨髓移植及靶向药物治疗。
孕期接触电离辐射或化学毒物会加速发病,新生儿期需进行血常规和基因检测监测。
合并21三体综合征等染色体疾病时发病更早,临床表现为皮肤瘀斑、肝脾肿大等症状。
伴随先天性心脏病等畸形时病情进展快,需联合血液科与儿科多学科诊疗。
确诊后应立即开始规范治疗,家长需定期监测血象变化,注意避免感染并保证营养摄入。