上呼吸道感染导致说不出话多数属于轻度症状,常见于急性喉炎、扁桃体炎、普通感冒等疾病,通常由声带水肿或炎症刺激引起,严重程度从声音嘶哑到暂时失声不等。
病毒感染引发声带及喉部黏膜充血水肿,表现为声音嘶哑或失声,可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液缓解水肿,配合阿莫西林克拉维酸钾抗感染。
细菌感染导致扁桃体化脓肿胀压迫声带,伴随咽痛发热,需口服头孢克洛分散片抗炎,联合西吡氯铵含片局部消炎。
鼻咽部分泌物倒流刺激喉部引发反射性声门闭合,可雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液,同时服用蓝芩口服液清热解毒。
喉头血管性水肿可能导致气道梗阻,需立即肌注地塞米松磷酸钠注射液,并配合氯雷他定糖浆抗过敏治疗。
建议保持环境湿度,避免辛辣刺激饮食,若持续失声超过3天或伴随呼吸困难需急诊处理。儿童患者出现犬吠样咳嗽时家长需警惕急性喉梗阻。