乙肝小三阳通过规范治疗可以实现临床治愈或长期稳定控制,主要干预方式包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可有效抑制病毒复制,需长期用药并定期检测HBV-DNA载量,部分患者可实现表面抗原转阴。
干扰素治疗有助于激活机体免疫清除病毒,适用于转氨酶升高且无肝硬化的年轻患者,需监测血常规和甲状腺功能。
水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝细胞炎症,需结合肝功能检查结果调整用药,同时严格戒酒避免肝损伤。
每3-6个月复查肝功能、超声和甲胎蛋白,肝硬化患者需进行胃镜筛查食管静脉曲张,早期肝癌可获得根治性治疗。
保持低脂高蛋白饮食,避免熬夜和过度劳累,接种甲肝疫苗预防重叠感染,育龄女性应在医生指导下进行母婴阻断。