免疫不良妊娠可能由遗传因素、自身免疫疾病、感染因素、内分泌失调等原因引起,可通过免疫调节治疗、抗凝治疗、激素替代治疗等方式干预。
部分患者存在凝血因子或免疫相关基因突变,可能增加胎盘血栓形成风险。建议孕前进行基因筛查,必要时使用低分子肝素或阿司匹林预防性抗凝。
系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等疾病可能导致胎盘血管病变。需监测抗核抗体等指标,采用糖皮质激素联合羟氯喹进行免疫抑制治疗。
巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染可能引发绒毛膜炎症反应。孕前应筛查TORCH感染,急性期可使用阿奇霉素等抗生素控制感染。
甲状腺功能异常或胰岛素抵抗可能影响胎盘发育。需定期检测甲状腺激素水平,必要时补充左甲状腺素钠或使用胰岛素增敏剂。
建议备孕女性完善免疫相关检查,孕期保持规律作息并避免接触致畸因素,发现异常及时至产科与风湿免疫科联合就诊。