子宫性闭经可能由子宫内膜损伤、宫腔粘连、子宫发育异常、子宫切除等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜手术、子宫成形术、辅助生殖技术等方式干预。
多次人工流产或感染可能导致基底层受损,表现为月经量逐渐减少至闭经。需进行雌激素周期治疗促进内膜修复,药物可选戊酸雌二醇片、结合雌激素片、黄体酮胶囊。
宫腔操作后纤维组织增生形成粘连带,常伴周期性腹痛。宫腔镜粘连分离术后放置宫内节育器预防再粘连,配合雌孕激素序贯治疗。
先天性无子宫或始基子宫等畸形,需通过超声和MRI确诊。对于有功能内膜的残角子宫可行切除手术,无生育需求者可选择激素替代治疗。
因肌瘤、腺肌症等行子宫全切术后必然出现闭经,需评估卵巢功能。若卵巢保留可自然分泌激素,双侧卵巢切除者需长期补充雌激素。
建议定期妇科检查,避免不必要的宫腔操作,术后按医嘱规范用药并监测激素水平变化。