脑瘫宝宝手术治疗主要适用于痉挛型脑瘫、肌张力障碍型脑瘫、髋关节脱位或严重脊柱侧弯等并发症的患儿,具体需结合运动功能评估和影像学检查结果综合判断。
存在明显肌肉痉挛导致关节畸形或活动受限,经康复训练效果不佳者,可选择选择性脊神经后根切断术缓解痉挛。
全身性肌张力异常影响基本生活能力时,可考虑深部脑刺激术调节基底节功能,改善运动控制能力。
合并进行性髋关节半脱位或脱位时,需行骨盆截骨术等骨科手术矫正,避免继发骨关节炎。
Cobb角超过40度的进展性脊柱侧弯,推荐脊柱融合术维持躯干平衡,防止心肺功能受损。
手术决策需由神经外科、骨科、康复科多学科团队评估,术后仍需持续进行康复训练,家长应定期带患儿复查并监测发育指标。