子宫内膜异位症手术后自然怀孕概率约为40%-60%,实际受生育年龄、疾病分期、术后管理、输卵管功能等因素影响。
35岁以下女性术后妊娠成功率较高,年龄增长会导致卵巢储备功能下降,建议术后6-12个月内积极备孕。
根据美国生育学会分期标准,Ⅰ-Ⅱ期患者术后自然妊娠率可达50%以上,Ⅲ-Ⅳ期因盆腔粘连严重需考虑辅助生殖技术。
术后使用促性腺激素释放激素激动剂抑制复发,配合超声监测排卵可提高受孕机会,但需警惕药物过度抑制卵巢功能。
术前输卵管造影评估通畅度,合并输卵管积水者需先行腹腔镜处理,严重输卵管病变建议直接选择试管婴儿。
术后保持规律作息,补充维生素E和辅酶Q10改善卵子质量,定期复查CA125和超声监测复发情况。