纵隔子宫为什么不能做无痛人流？

Question

纵隔子宫为什么不能做无痛人流？

Answer 1

纵隔子宫不建议做无痛人流主要与子宫结构异常增加手术风险有关，常见原因包括宫腔形态异常、操作视野受限、出血风险升高、麻醉管理难度大。

1. 宫腔形态异常

纵隔子宫的宫腔被隔膜分为两部分，可能导致孕囊着床位置偏移，无痛人流术中器械难以准确到达目标区域，易出现残留或穿孔。

2. 操作视野受限

纵隔组织遮挡使宫腔镜或B超引导下视野不清晰，增加误伤子宫肌层风险，需改用宫腹腔镜联合手术等更精准的方式。

3. 出血风险升高

纵隔内血管分布异常，刮宫时可能损伤隔膜血管导致大出血，术前需通过核磁共振评估纵隔血供情况。

4. 麻醉管理难度

手术时间延长及潜在出血会增加全身麻醉风险，需由经验丰富的麻醉医师全程监测生命体征。

确诊纵隔子宫者应选择三级医院就诊，通过三维超声明确畸形程度，必要时需先行宫腔镜纵隔切除术再终止妊娠。