子宫疤痕憩室患者可以再要孩子,但需在医生评估后谨慎妊娠。主要风险包括憩室破裂、胎盘植入、早产等,具体方案需结合憩室大小、位置及子宫肌层厚度综合判断。
妊娠前需通过超声或MRI测量憩室深度及残余肌层厚度,若肌层厚度不足3毫米则风险较高,可能需先行憩室修复手术。
对于肌层薄弱者可采用宫腔镜憩室电切术或腹腔镜子宫修补术,术后建议避孕6-12个月待子宫切口完全愈合。
成功妊娠后需加强产检,重点监测胎盘位置及子宫下段厚度,孕晚期避免剧烈活动以防子宫破裂。
原则上建议剖宫产终止妊娠,分娩时机需根据胎儿发育情况及子宫瘢痕稳定性个体化确定。
计划妊娠前应完成全面妇科检查,孕期严格遵循产科医生指导,出现腹痛或阴道流血需立即就医。