胃炎伴糜烂属于中度胃黏膜损伤，通常难以完全自愈，需结合药物治疗与生活方式调整。病情严重程度与糜烂范围、幽门螺杆菌感染、药物刺激、长期饮食不当等因素密切相关。
幽门螺杆菌感染是主要病因，可破坏胃黏膜屏障。表现为上腹痛、反酸，需通过四联疗法根除，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会抑制胃黏膜修复。伴随腹胀、黑便等症状，需停用损伤药物并改用质子泵抑制剂如雷贝拉唑保护胃黏膜。
十二指肠内容物反流导致化学性损伤。典型症状为口苦、胸骨后灼烧感，可使用铝碳酸镁中和胆汁酸，联合莫沙必利促进胃肠蠕动。
严重创伤或精神应激会引起急性糜烂。可能突发呕血，需静脉注射埃索美拉唑止血，必要时行内镜下治疗。
患者需严格戒酒、避免辛辣食物，规律进食易消化饮食，合并出血或穿孔等并发症时须立即就医。
