椎动脉痉挛是椎动脉血管壁平滑肌异常收缩导致的管腔狭窄，可能由颈椎病变、血管内皮损伤、交感神经兴奋或动脉粥样硬化等因素引起。
颈椎退行性变或外伤可能压迫椎动脉，刺激血管痉挛。表现为转头时头晕、视物模糊，可通过颈椎牵引、物理治疗缓解，药物可选盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、血塞通片。
高血压或糖尿病导致血管内皮功能紊乱，引发异常收缩。常伴头痛、恶心，需控制基础疾病，药物包括长春西汀片、前列地尔注射液、银杏叶提取物注射液。
长期精神紧张或熬夜使交感神经过度激活，诱发血管痉挛。症状多为搏动性头痛，建议调节作息，药物使用甲磺酸倍他司汀片、尼麦角林片、复方丹参滴丸。
血管斑块形成导致血流动力学改变，易发痉挛。多伴随耳鸣、步态不稳，需降脂治疗，药物可选阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、盐酸法舒地尔注射液。
日常避免突然转头动作，睡眠时保持颈椎自然曲度，若反复出现眩晕或视物障碍需及时神经内科就诊。
