剖腹产后43天检查说有盆腔积液

Question

剖腹产后43天检查说有盆腔积液

Answer 1

剖腹产后43天检查发现盆腔积液可能由生理性积液、子宫复旧不全、盆腔炎、术后感染等原因引起，可通过超声复查、抗生素治疗、物理治疗、手术引流等方式处理。

1、生理性积液

产后少量盆腔积液多为浆液性渗出，与剖腹产创面愈合过程有关。若无发热腹痛，建议定期复查超声观察吸收情况，无须特殊治疗。

2、子宫复旧不全

子宫收缩乏力可能导致宫腔积血逆流至盆腔。伴随恶露淋漓不尽或下坠感，可通过缩宫素注射液、益母草颗粒促进宫缩，配合低频脉冲治疗改善循环。

3、盆腔炎

可能与产褥期卫生不良或细菌上行感染有关，表现为下腹压痛伴发热。需使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液联合治疗，严重者需住院静脉给药。

4、术后感染

手术切口或宫腔感染扩散可形成脓性积液，常伴C反应蛋白升高。根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，必要时行B超引导下穿刺引流。

建议保持会阴清洁，避免提重物及剧烈运动，复查期间可适量补充蛋白质粉、动物肝脏等促进组织修复，出现发热或腹痛加剧需立即就诊。