怀孕检查出乙肝可能影响母婴健康,主要风险包括母婴传播、肝功能异常、妊娠并发症和新生儿感染。可通过规范产检、抗病毒治疗、免疫阻断和分娩方式选择降低风险。
乙肝病毒可通过胎盘、产道或哺乳垂直传播。孕妇需在孕晚期检测HBV-DNA载量,高病毒载量者需遵医嘱使用替诺福韦等抗病毒药物降低传播风险。
妊娠可能加重肝脏负担,导致转氨酶升高。需每月监测肝功能,出现异常时可使用护肝片等药物,避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。
乙肝孕妇发生妊娠期高血压、早产的概率略高。建议增加产检频率,控制血压血糖,必要时住院观察治疗。
新生儿需在12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,完成0-1-6月三针接种方案。母乳喂养期间母亲乳头皲裂时应暂停哺乳。
乙肝孕妇应保持低脂高蛋白饮食,避免劳累,定期复查肝功能与病毒载量,全程配合产科与感染科医生联合管理。