脊髓功能受损可能导致感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍及反射异常,严重时可致瘫痪。
脊髓受损后传导通路中断,表现为损伤平面以下痛温觉、触觉及本体感觉减退或消失,需通过神经营养药物如甲钴胺、神经节苷脂及康复训练改善。
运动神经元损伤引发肌力下降、肌张力异常,完全性损伤可导致截瘫或四肢瘫,常用巴氯芬、替扎尼定缓解痉挛,配合物理治疗。
损伤平面以下排汗异常、血压波动及二便失禁,可能与脊髓休克或交感链中断有关,需导尿管理并使用米多君调控血压。
损伤急性期表现为腱反射消失,后期可出现病理反射亢进,与上位神经元控制丧失有关,康复期需重复进行反射再训练。
脊髓损伤后需长期康复治疗,结合高压氧、电刺激等物理疗法,日常注意预防压疮和泌尿系统感染,保证蛋白质与维生素B族摄入。