利福平常见副作用包括胃肠不适、肝功能异常、过敏反应及血液系统异常，通常由药物代谢特性或个体差异引起，可通过调整用药方案或对症处理缓解。
利福平刺激胃肠黏膜可能导致恶心、呕吐或腹泻，建议餐后服药减轻症状，严重时可使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊或奥美拉唑肠溶胶囊缓解。
药物肝酶诱导作用可能引发转氨酶升高，表现为乏力或黄疸，需定期监测肝功能，必要时联用护肝片、复方甘草酸苷片或谷胱甘肽片干预。
部分患者出现皮疹、发热等超敏反应，应立即停药并口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或注射地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。
罕见情况下可能抑制骨髓造血功能导致白细胞减少，需复查血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液或维生素B4片纠正。
用药期间避免饮酒及高脂饮食，出现持续发热或皮肤黄染应及时就医，所有药物均须在医生指导下使用。
