肠癌晚期治愈率较低,通常以延长生存期和提高生活质量为主要目标。晚期肠癌的治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和姑息治疗等,具体方案需根据患者病情和身体状况制定。
1、化疗
化疗是肠癌晚期的主要治疗手段之一,通过药物抑制癌细胞生长和扩散。常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康。化疗可以缩小肿瘤、缓解症状,但副作用如恶心、脱发和免疫力下降较为常见。医生会根据患者的耐受性调整剂量和疗程。
2、靶向治疗
靶向治疗针对癌细胞的特定基因突变或蛋白质表达,副作用相对较小。常用药物有贝伐珠单抗、西妥昔单抗和瑞戈非尼。靶向治疗通常与化疗联合使用,以提高疗效。患者需进行基因检测,以确定是否适合靶向治疗。
3、免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统攻击癌细胞。PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗在部分肠癌患者中显示出良好效果。免疫治疗适用于微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的患者,需通过检测确定适用性。
4、姑息治疗
姑息治疗旨在缓解症状、改善生活质量,而非治愈疾病。包括疼痛管理、营养支持和心理疏导等。对于晚期肠癌患者,姑息治疗可以帮助减轻痛苦,提高生活舒适度。
肠癌晚期的治愈率虽低,但通过综合治疗和个性化方案,患者仍有机会延长生存期并改善生活质量。早期筛查和预防是降低肠癌风险的关键,建议高危人群定期进行肠镜检查。