脊髓炎的症状包括早期感觉异常、运动功能障碍、自主神经紊乱以及后期可能出现瘫痪。症状发展通常从局部不适逐渐进展为广泛性神经损害。
早期表现为病变节段以下皮肤麻木、刺痛或束带感,可能与病毒感染、自身免疫反应等因素有关,需通过糖皮质激素冲击治疗改善症状。
进展期出现肢体无力甚至瘫痪,通常伴随肌张力增高和腱反射亢进,常见于横贯性脊髓炎,需联合免疫球蛋白和B族维生素治疗。
出现排尿困难、便秘或大小便失禁,与脊髓传导通路受损有关,可通过间歇导尿和缓泻药物管理,严重时需膀胱功能训练。
晚期未控制者可发展为截瘫或四肢瘫,多因脊髓坏死导致,需紧急使用甲泼尼龙冲击治疗并配合康复训练。
出现进行性加重的肢体无力或排尿异常时应立即就诊神经内科,急性期过后需坚持物理治疗以促进神经功能恢复。