非经期出血可能与排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调等因素有关,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、炔雌醇环丙孕酮片、氨甲环酸片、葆宫止血颗粒等药物。
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致少量出血,通常无须用药,保持外阴清洁即可,若出血量较多可短期服用小剂量雌激素。
息肉引起的出血可能与局部血管异常增生有关,常表现为点滴出血,药物可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服地屈孕酮,无效时需宫腔镜切除。
黏膜下肌瘤可能导致经间期出血,伴随经量增多,可选用米非司酮缩小肌瘤体积,或使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林控制症状。
多囊卵巢综合征等疾病引发的出血需调整月经周期,常用药物包括短效避孕药屈螺酮炔雌醇片,或周期性服用黄体酮胶囊建立规律撤退性出血。
建议记录出血时间与量,避免剧烈运动,出血期间每日更换棉质内裤,若用药后仍持续出血需复查超声排除恶性病变。