肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂等原因引起,按疾病发展程度从轻到重排列。
排便时剧烈疼痛伴少量出血是典型表现,多因便秘导致肛管皮肤撕裂。可通过高纤维饮食软化粪便,温水坐浴缓解痉挛,严重时需使用硝酸甘油软膏促进愈合。
内痔脱出或血栓性外痔均可引起胀痛,久坐、妊娠等使肛垫静脉丛淤血。建议避免久蹲,发作期可用地奥司明片改善循环,马应龙麝香痔疮栓局部消炎。
多由肛腺感染导致,表现为红肿热痛伴发热。需手术切开引流,配合头孢克肟抗感染,必要时行脓肿根治术预防肛瘘形成。
直肠黏膜或全层脱出肛门引发坠痛,常见于老年盆底肌松弛者。轻度可通过提肛锻炼改善,重度需行Altemeier手术等盆底重建。
日常需保持规律排便,避免辛辣刺激饮食,出现持续疼痛或发热应及时至肛肠科就诊。