同时存在脓疱和粉刺时建议优先治疗脓疱。脓疱属于炎症性皮损,可能继发感染扩散,而粉刺多为非炎症性表现,处理顺序应遵循控制感染风险、减轻炎症反应、最后改善角化异常的原则。
脓疱需局部外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏,配合夫西地酸乳膏控制感染,严重时可口服多西环素。避免挤压防止瘢痕形成。
粉刺可选用维A酸乳膏调节角化,配合过氧苯甲酰凝胶减少毛囊堵塞。治疗需持续数周见效,期间注意防晒。
炎症控制后可联用阿达帕林凝胶兼顾两类皮损。药物需间隔使用,维A酸类建议夜间外用以避免光敏反应。
每日两次温和洁面,避免含酒精或磨砂产品。油性皮肤可选用含水杨酸的控油护肤品,减少皮脂分泌。
治疗期间需保持患处清洁干燥,饮食减少高糖高脂摄入,若脓疱反复发作或伴发热应及时皮肤科就诊。