脂肪酶升高可能由急性胰腺炎、胆道疾病、肾功能不全、药物影响等原因引起,可通过禁食补液、病因治疗、药物调整等方式干预。
胰腺组织损伤导致脂肪酶释放入血,常伴随剧烈腹痛、恶心呕吐。治疗需禁食胃肠减压,静脉补液维持水电解质平衡,必要时使用生长抑素类似物、质子泵抑制剂、镇痛药物。
胆总管结石或炎症引起胰管梗阻,多出现黄疸、右上腹压痛。需解除胆道梗阻,采用熊去氧胆酸、抗生素、解痉药物控制感染和胆汁淤积。
肾脏排泄功能下降导致酶代谢障碍,可能伴水肿、少尿。需限制蛋白质摄入,纠正酸中毒,必要时进行血液净化治疗。
糖皮质激素、雌激素等药物干扰脂肪酶代谢,通常无特异症状。应评估用药必要性,逐步减量或更换替代药物。
发现脂肪酶升高需完善腹部影像学检查,急性期避免高脂饮食,慢性升高者建议定期监测肝肾功能。