婴儿睾丸大小不一致可能由生理性鞘膜积液、隐睾、腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取观察或医疗干预。
新生儿鞘膜未完全闭合导致液体滞留,表现为单侧阴囊无痛性肿大。多数在1岁前自行吸收,若2岁未消退需考虑鞘状突高位结扎术。
睾丸未降入阴囊可能停留在腹股沟区,触诊可发现单侧阴囊空虚。6月龄前有自然下降可能,超过1岁需采用绒毛膜促性腺激素治疗或睾丸固定术。
肠管通过未闭合的鞘状突进入阴囊,表现为哭闹时包块增大。需避免嵌顿风险,确诊后应尽早行疝囊高位结扎术。
婴幼儿畸胎瘤或卵黄囊瘤可能导致睾丸不对称增大,需通过超声和肿瘤标志物检查确诊,治疗以保留器官手术为主。
建议家长定期观察婴儿睾丸发育情况,避免过度挤压阴囊,发现异常增大或质地改变时应及时至小儿外科就诊。