肺结核药物治疗的原因主要有结核分枝杆菌感染、免疫系统功能低下、接触传染源、合并糖尿病等基础疾病。
结核分枝杆菌感染是肺结核的直接病因,药物治疗需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,通过抑制细菌细胞壁合成和代谢过程杀灭病原体。
HIV感染或长期使用免疫抑制剂可能导致免疫功能受损,增加结核病发病风险,治疗方案需包含乙胺丁醇等二线药物并延长疗程。
与活动性肺结核患者密切接触可能通过飞沫传播感染,预防性治疗可采用异烟肼单药方案,接触后需进行结核菌素试验筛查。
糖尿病患者血糖控制不佳时易并发肺结核,治疗需联合胰岛素控制血糖,抗结核药物需注意链霉素可能加重肾功能损害。
肺结核患者应保证高蛋白饮食,适当补充维生素A和维生素D,治疗期间定期复查肝肾功能并全程规范用药。