神经性耳聋最初症状包括耳鸣、听力下降、耳闷胀感、眩晕等，按发展顺序表现为早期高频听力减退、言语分辨力下降、持续耳鸣加重、平衡功能障碍。
早期多为高调蝉鸣声或电流声，常单侧先发，与环境噪声无关，可能与耳蜗毛细胞损伤有关。建议避免噪音刺激并监测听力变化。
首先表现为高频音域听损，如听不清鸟鸣或电话铃声，言语中辅音识别困难。多由耳蜗神经纤维退化导致，需进行纯音测听确诊。
约三成患者早期出现耳内堵塞感，类似进水后的不适，可能伴随耳周麻木，与内淋巴液循环障碍相关。
前庭神经受累时可出现短暂旋转性眩晕，持续数分钟至数小时，常被误认为梅尼埃病，需通过前庭功能检查鉴别。
出现上述症状建议尽早就诊耳鼻喉科，避免接触强噪声，控制高血压糖尿病等基础疾病，适量补充维生素B族营养神经。
