急性扁桃体炎患者喉咙不疼可能与早期炎症轻微、个体痛阈差异、病毒感染类型或免疫抑制状态有关,常见于链球菌感染初期、EB病毒感染、药物副作用或糖尿病等基础疾病患者。
早期扁桃体充血水肿未刺激神经末梢,表现为咽干异物感而非疼痛。建议观察体温变化,可用生理盐水漱口缓解不适。
部分人群对疼痛敏感度较低,尤其儿童或长期慢性炎症患者。家长需注意孩子吞咽频率及拒食情况,避免脱水。
EB病毒或腺病毒感染可能以淋巴结肿大为主症,疼痛较轻。可检测血常规鉴别,必要时使用更昔洛韦等抗病毒药物。
糖尿病患者或长期用激素者可能炎症反应迟钝。需控制血糖,联合阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗潜在感染。
出现发热或扁桃体脓苔时应及时耳鼻喉科就诊,日常避免辛辣食物刺激,保持口腔清洁。