肺出血与肺淤血是两种不同的肺部病理状态,主要区别在于病因、症状及治疗方式。肺出血指肺泡或支气管血管破裂导致血液进入气道,肺淤血则是肺部静脉回流受阻引起的血液淤积。
肺出血常见于外伤、肺结核、肺癌或凝血功能障碍;肺淤血多由左心衰竭、二尖瓣狭窄等心血管疾病导致静脉压升高引起。
肺出血典型症状为咯鲜红色血痰,可伴呼吸困难;肺淤血主要表现为劳力性呼吸困难、粉红色泡沫痰及肺部湿啰音。
肺出血在CT上呈局灶性或弥漫性磨玻璃影伴支气管充气征;肺淤血X线显示肺纹理增粗、Kerley B线及蝶翼状阴影。
肺出血需止血治疗并处理原发病,常用药物包括血凝酶、垂体后叶素;肺淤血以改善心功能为主,需使用利尿剂、血管扩张剂。
出现相关症状应及时进行胸部影像学和心脏功能检查,避免剧烈运动,保持低盐饮食并严格遵医嘱用药。